(фамилия, инициалы руководителя)
фамилия, инициалы одного из родителей
(законных представителей)
__________________________________________________
зарегистрированного (ой) по месту жительства:
(адрес)________________________________________________
контактный телефон: __________________________
_______________________________________________
(дом., раб., мобил. тел.)
Прошу зачислить моего ребенка___________________________________
(фамилия, собственное имя, отчество)
________________________________________________________года рождения,
(дата рождения)
проживающего по адресу:_______________________________________________
_____________________________________в МБДОУ д/с №1 “Рябинка” (ул. _________________) с «_____» _______20_____года,
в_______________________группу, с____до____лет, русским
(тип группы)
языком обучения, с режимом работы 10,5 часов (а).
С Уставом учреждения ознакомлен(а).
Обязуюсь обеспечивать условия для получения образования и развития моего ребенка, уважать честь и достоинство других участников образовательного процесса, выполнять требования учредительных документов, правил внутреннего распорядка для воспитанников, а также выполнять иные обязанности, установленные актами законодательства в сфере образования, локальными нормативными правовыми актами учреждения образования.
К заявлению прилагаю:
(нужное подчеркнуть)
Копию паспорта одного из родителей (законных представителей)
Медицинскую справку о состоянии здоровья ребенка
Копию свидетельства о рождении ребенка
Копию свидетельства о регистрации по месту пребывания ребенка (№8)
«_____»____________ 20____ г. ___________________ /_______________________/
(дата) (подпись) (расшифровка подписи)